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流行性乙型脑炎
发布时间:3月25日 浏览次数:
235
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现象:
1初期:病初3天即病毒血症期,起病急,一般无明显前驱症状,可有发热,神萎,食欲不振,轻度嗜睡,大儿童可诉有头痛,婴幼儿可出现腹泻,体温在39℃ 左右,持续不退,此时神经系统症状及体征常不明显而误为上感,少数患者出现神志淡漠,激惹或颈项轻度抵抗感。2极期:高热、意识障碍、惊厥、神经系统症状和体征、脑水肿及颅内压增高、呼吸衰竭、循环衰竭.3恢复期:持续低热,多汗,失眠,神志呆滞,反应迟钝,精神及行为异常,失语或者特别多话,吞咽困难,肢体强直性瘫痪或不自主运动出现,癫痫样发作等症状,经过积极治疗大多在半年后能恢复。4、后遗症期:主要有意识障碍,痴呆,失语及肢体瘫痪等,如予积极治疗也可有不同程度的恢复,昏迷后遗症患者长期卧床,可并发肺炎,褥疮,尿道感染,癫痫样发作后遗症有时可持续终身。
后果:
1、支气管肺炎2、口腔感染3、其他感染4、褥疮
应对:
预防:1)早期发现病人,及时隔离病人至体温正常为止。2)注意病情变化,观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大不不等、呼吸节律失常等征象。3)消灭蚊虫孳生地,抓好防蚊,灭蚊措施,切断传播途径。4)提高人群免疫力,对易感者,尤其是10岁以下儿童,定期作乙脑疫苗接种,一般在流行季节前1-2月进行。如有瘫痪可能给予按摩等,以促进肢体功能的恢复。治疗:一、对症治疗:1、一般护理2、高热治疗3、惊厥治疗4、呼吸衰竭的治疗5、脑水肿及脑疝治疗6、皮质激素7、能量合剂8、应用免疫增强剂二、恢复期症状及后遗症的处理三、乙脑中医治疗
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