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手足口病
发布时间:3月25日 浏览次数:
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现象:
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。手足口病的主要表现:为发热,手足、肛周出现红色斑丘疹,之后变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7毫米大,较水痘皮疹小,质地较硬,不易破溃。皮疹多时可出现于上臂、腿,偶见于躯干。口腔内见疱疹,疱疹破溃后成小的溃疡。可伴精神差、食欲低、呕吐、腹泻、咳嗽、流体等症状。一般病程短而轻,多于1周左右痊愈。重症手足口病的表现:⑴持续高热:体温大于39℃,常规退热效果不佳。⑵出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳,极少数患儿出现食欲亢进。⑶呼吸增快、减慢或节律不整。⑷出现出冷汗、四肢发凉、皮肤发花、心率增快等。如果是重症手足口病需要及时到正规医院的儿科进行系统的治疗。
后果:
普通HFMD预后良好,但中枢神经系统受累时部分患儿可留有不同程度后遗症,若合并肺水肿和肺出血则预后差。绝大部分尤其轻型的手足口病患者一般预后良好,无后遗症;少数患者得病后会迅速发展为重症或并发脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭,如不及时就诊、抢救治疗会危及生命,以至死亡。
应对:
预防:一、预防手足口病父母应该注意:1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,避免接触患病婴幼儿;2、接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;4、本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;5、婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。二、手足口病幼儿园及小学等机构的预防措施:(1)流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;(4)消毒的必备品:碘酊、消毒棉球等。治疗:1、一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,给予清淡、富含营养及维生素的饮食。做好口腔及皮肤护理,密切监测体温、呼吸、心率、血压。手足疱疹部位避免摩擦、挤压,要勤剪指甲,勤洗手,避免不良洗涤液的刺激。2、对症治疗:包括降温、镇静、止惊、给氧等措施。3、抗病毒药物治疗4、并发症的治疗:如出现脑膜炎、心肌炎、肺炎,应给予相应处理。
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