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短暂性脑缺血发作TIA
发布时间:3月25日 浏览次数:46

现象:
1.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等,亦可出现同向性偏盲等。2.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作;椎-基底动脉系统TIA主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血,神经缺损症状。
后果:
TIA为慢性反复发作性临床综合征,发作期间可出现明显的局限性脑功能障碍表现。从而影响患者的生活质量和工作能力,不同程度地削弱患者的社会适应能力。一般认为:TIA后脑梗死发生率第1个月为4%~8%,第1年为12%~13%,在5年后达24.29%,第1个5年内每年的脑血管病的发生率为5.9%。罹患TIA后,患者对于疾病的预后极为担心,从而导致焦虑、多疑、抑郁等情感障碍。负性情绪可影响神经内分泌系统,加重心理状态的改变。另外,TIA的预后与高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均有关系,如果不能及时控制TIA发作,可能最后导致脑血管病发作,如果及时治疗TIA发作则预后良好。
应对:
1.积极治疗危险因素:如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。2.抗血小板聚集:可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。3.改善脑微循环:如尼莫地平、桂利嗪(脑益嗪)等。4.扩血管药物:如曲克芦丁(维脑路通)都可选用。
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